Poluarea atmosferică, în special în Asia de Sud-Est, pare să fie unul dintre factorii care stau la baza prevalenței adenocarcinomului, devenit cel mai frecvent tip de cancer pulmonar din lume, mai ales în rândul nefumătorilor, potrivit unui studiu publicat marți, informează AFP. Cu aproximativ 2,5 milioane de persoane diagnosticate în 2022, cancerul pulmonar rămâne cel mai frecvent tip de cancer la nivel mondial. Deși majoritatea cazurilor sunt încă diagnosticate la bărbați (1,6 milioane), ecartul față de femei are tendința de a se reduce (910.000 cazuri), precizează acest studiu publicat în revista Lancet Respiratory Medicine cu ocazia Zilei internaționale de luptă împotriva cancerului, marcată în fiecare an pe 4 februarie.
Dintre cele patru subtipuri principale de cancer pulmonar, adenocarcinomul a devenit predominant la femei în 185 de țări ale lumii și predominant la bărbați în 150 de țări (cu excepția celor din Europa de Est și Asia de Vest), potrivit acestei analize a datelor furnizate de Centrul Internațional de Cercetări asupra Cancerului (CIRC), o agenție specializată din cadrul Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). În 2022, adenocarcinomul reprezenta aproape 50% din cancerele pulmonare la bărbați (45,6%, adică 717.211 de cazuri) și aproape 60% la femei (59,7%, 541.971 de cazuri), comparativ cu procentele de 39%, respectiv 57,1% estimate în 2020.
Astfel, el se clasează cu mult înaintea celorlalte trei subtipuri: carcinom epidermoid (29,4%), carcinom cu celule mici (11,5) – strâns legat de consumul de tutun – și carcinomul cu celule mari (6,5%), un subtip mai rar. Schimbările apărute în fabricarea țigaretelor și în practicile privind fumatul începând din anii 1950 ar fi putut juca un rol în această evoluție. Însă prevalența fumatului continuă să scadă în numeroase țări, în timp ce procentul cancerelor pulmonare la nefumători a crescut, au observat oamenii de știință. Cancerul pulmonar la nefumători a devenit chiar ‘a cincea cauză de mortalitate asociată cu cancerul la nivel mondial, se manifestă aproape exclusiv sub formă de adenocarcinom și, cel mai adesea, la femei și la populațiile asiatice’, au subliniat autorii studiului.
Particule fine
După o serie de analize, ei au ajuns la concluzia că ‘poluarea aerului poate fi considerată ca un factor important care explică parțial prevalența în creștere a adenocarcinomului – care reprezintă între 53% și 70% din cazurile de cancer pulmonar la persoanele nefumătoare din lumea întreagă’. Din totalul adenocarcinoamelor diagnosticate în 2022, aproape 200.000 au fost astfel asociate cu poluarea aerului ambiant cu particule fine: 114.486 de cazuri la bărbați și 80.378 de cazuri la femei, potrivit estimărilor realizate în acest studiu. Începând din 2019, aproximativ 99% din populația mondială trăiește în zone care nu mai corespund criteriilor de calitate a aerului emise de OMS, potrivit datelor transmise de această organizație. ‘În anumite țări cu economie în tranziție rapidă, precum China, unde o creștere constantă a concentrațiilor de particule fine în poluarea atmosferică a fost observată, expunerea la combustibilii utilizați la încălzirea locuințelor și la gătitul în bucătărie ar putea explica apariția cancerului pulmonar la femei’, potrivit noului studiu.
Într-adevăr, cele mai mari incidențe ale adenocarcinoamelor care pot fi atribuite poluării atmosferice au fost constatate în Asia de Est, în special în China. Deși autorii analizei fac apel la prudență în interpretarea rezultatelor lor, având în vedere anumite limitări metodologice și disponibilitatea variabilă a datelor de la o țară la alta, ei consideră că studiul lor subliniază necesitatea unei monitorizări continue a evoluției riscului de cancer pulmonar. Ei pledează pentru înființarea unor registre ale cancerului și pentru explorarea rolului jucat de poluarea aerului, în țările în care fumatul nu este considerat principala cauză a acestei boli.
