Casa de Asigurări de Sănătate Vrancea a descoperit nereguli de sute de mii de lei la Spitalul Județean de Urgență Focșani. În urma controlului derulat în perioada 17 martie – 10 aprilie 2014, de către o comisie mixtă formată din reprezentanți ai Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) și ai Direcției de Sănătate Publică (DSP) în secțiile de Chirurgie Plastică, Obstetrică Ginecologie și ORL, inspectorii au depistat numeroase nereguli.
Potrivit informațiilor oferite de către reprezentanții CAS Vrancea au fost găsite nereguli în ceea ce privește spitalizarea pacienților, care figurau în aceeași zi și în regim de spitalizare de zi, dar și în regim de spitalizare continuă. „Au fost încălcate prevederile art. 49, ale alin. (7) din art. 51, ale art. 64 și 65 din Ordinul nr. 1706/ 2007 privind conducerea și organizarea unităților și compartimentelor de primire urgențe, cu modificările și completările ulterioare. Prin încrucișarea datelor privind cazurile de spitalizare de zi și cazurile de spitalizare continuă raportate de Spitalul Județean «Sf. Pantelimon» Focșani în sistemul informatic SIUI, s-a constatat existența unor cazuri internate în aceeași unitate sanitară prin spitalizare continuă în aceeași zi în care asiguratul a beneficiat de servicii medicale în regim de spitalizare de zi”, ne-a declarat Iustina Papuc purtătorul de cuvânt al CAS Vrancea.
De asemenea, au fost depistate nereguli și în ceea ce privește lipsa decontului de cheltuieli oferit bolnavului la externare, însă deficiența a fost remediată. „Echipa de control a constatat inexistența deconturilor de cheltuieli anexate la fișele pacienților care au fost verificate în perioada selectată de echipa de control. Astfel, se constată încălcarea prevederilor art. 1 și art. 5, alin. (2) din Ordinului nr. 1100/ 2005 privind introducerea decontului de cheltuieli ce se eliberează pacientului pentru serviciile medicale primite, conform cărora: «Art. 1: Începând cu data de 1 ianuarie 2006 unitățile sanitare publice și cabinetele medicale înființate potrivit Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, republicată, cu modificările și completările ulterioare, vor elibera un decont de cheltuieli pacienților, pentru valoarea serviciilor medicale acordate… ART. 5 …(2) Decontul de cheltuieli pe pacient externat se întocmește în trei exemplare, din care un exemplar se înmânează pacientului, unul rămâne anexat la foaia de observație, iar un exemplar se transmite și se păstrează la compartimentul financiar-contabil”, a mai spus Iustina Papuc.
Cele mai multe nereguli au fost la Compartimentul ORL
Potrivit unor surse, cele mai mari nereguli au fost depistate la nivelul Compartimentului ORL, unde au fost găsite foi completate cu diagnostice false și alte tratamente față de cele administrate. Numai la această secție valoarea neregulilor s-a ridicat la suma de 60 de mii de lei.
Managerul Spitalului Județean de Urgență, Constantin Mîndrilă, spune că după ce a primit raportul de control de la CAS s-a întâlnit, în cadrul raportului de gardă, cu medicii șefi de secții, cărora le-a comunicat deficiențele constatate, dar și faptul că pentru acestea unitatea trebuie să returneze statului câteva sute de mii de lei. „În urma raportului de control înaintat de CAS, am avut un raport de gardă cu medicii șefi de secție, cărora le-am prezentat deficiențele constatate și cine se face vinovat din punctul de vedere al CAS. De asemenea, le-am comunicat și faptul că sumele decontate trebuie restituite. De exemplu, doar luna trecută am plătit 200 mii de lei pentru nereguli„, ne-a spus Mîndrilă.
Controlul, la ordinul CNAS și al Ministerului Sănătății
Reamintim că în perioada martie-aprilie, a fost demarat un control, la câteva zile după declanșarea scandalului privind decontările ilegale de operații la Spitalul de chirurgie plastică, reparatorie și arsuri din capitală.
La Spitalul Județean de Urgență Focșani, controlul a fost făcut în baza unui ordin comun al MS și CNAS. Verificările au vizat serviciile furnizate de doctorii din secțiile de chirurgie plastică, ginecologie și ORL de la Spitalul Focșani. Comisia de control a verificat respectarea criteriilor de internare; întocmirea și eliberarea decontului; întocmirea, respectarea și raportarea listelor de priorități pentru cazurile programabile.
